Le guide du randonneur

Le pied

Le pied du randonneur doit faire l’objet de toutes ses attentions. L’objectif est qu’il reste intact après la marche.

Quelques conseils :

• Eviter de trop laver vos pieds les jours précédant la marche ou de le laisser tremper longuement dans l’eau, pour empêcher que la flore saprophyte, qui protège la peau contre les microbes nocifs et les mycoses ne soit détruite.
• Utiliser des produits ou des préparations pour mieux « tanner » la peau : citron coupé en deux ou préparations à base d'acide borique ou de crème de type Nok®.
• Laisser le pied à l'air libre dès que possible. On peut même utiliser pour marcher, lorsque le terrain s’y prête, une paire de sandales de marche avec une paire de chaussettes simples et adhérentes.
• Mettre des chaussettes propres et sèches et en changer plusieurs fois dans la journée si nécessaire.
• Faire sécher les chaussures en les ouvrants largement et en ôtant les semelles intérieures.
• Prendre très grand soin des ongles des pieds : ils doivent avoir été coupés avant le départ avec un coupe-ongle sans abîmer la peau. Ne pas partir en randonnée avec un ongle incarné.

Les petites pathologies du pied :

• L’ongle noir est fréquent dans les courses de longue durée. Il se caractérise par la présence de sang sous l’ongle. Il est favorisé par des orteils en « griffe » ou des ongles mal coupés. Il advient fréquemment lorsque le terrain est en pente, conséquence de petits traumatismes répétés à chaque foulée. Il est douloureux lorsqu’il est de grande taille. Il se soigne par évacuation de l’hématome. Pour cela le médécin pratique un trou dans l’ongle. Opération totalement indolore.
• L'ampoule est une brûlure au 2e degré superficielle qui apparaît dans les zones de frottement (sous le talon, base de la première phalange du gros orteil, sous les têtes métatarsiennes de tous les orteils à l'avant du pied…) et se caractérise par un décollement de l'épiderme formant une poche contenant du liquide séreux. Elle peut évoluer en brûlure au second degré. La poche contient alors un liquide fait de sang et de sérosité
  On soigne l’ampoule de deux manières : soit on désinfecte à l’alcool à 70°, on aspire le contenue et on injecte plusieurs fois de l'éosine, de l'alcool iodé ou de la Bétadine® en très petite quantité (ne pas les mélanger, ils sont incompatibles) ; soit on perce de part en part l'ampoule avec une aiguille et du fil, et on laisse le fil en place jusqu'à l'assèchement après avoir protégé la zone avec un pansement double-peau ou du collodion riciné à 5%… Ces opérations se font naturellement au repos.
  Il faut si possible conservez l'épiderme : il forme une protection cutanée naturelle. Si la poche est en lambeaux, nettoyer au sérum physiologique, désinfecter et protéger par du pansement gras (tulle gras®). Si l'épiderme est décollé est plissé, imbiber une compresse de pommade antiseptique ou antibiotique (Cetavlon® par exemple), appliquer quelques minutes, replacer la peau, désinfecter et protéger.
  En prévention, si l’on est sensible du pied, appliquer une crème anti- frottement ou de la vaseline avant la marche. Lorsque durant la marche on sent la peau s’irriter et que l’on constate une rougeur localisée, il faut tanner la zone atteinte avec de l'acide pycrique ou citrique (vendu en pharmacie) et protéger la la peau avec un pansement double-peau ou du collodion riciné à 5 %.